新加坡国立大学医院Huay Cheem Tan报告了内皮祖细胞捕获支架在ST段抬高急性心肌梗死患者中应用的有效性及安全性,发现该新型支架无晚期支架内血栓等严重不良反应。
Genous™ 内皮祖细胞捕获支架是生物工程设计的R支架,在支架表面涂以固定的抗体来捕获循环的EPC从而促进内皮化。该研究是评价该支架在ST段抬高急性心肌梗死患者中行急诊介入术的效果以及长期临床预后的情况。
2005年1月至2007年4月所有急性心肌梗死且无心源性休克、行急诊介入术并置入Genous™支架的患者入选。所有患者服用双重抗血小板药物1个月,术后即可开始他汀类药物治疗。研究终点为主要不良心血管事件 (MACE),包括30天、6月和1年的死亡、急性心肌梗死和靶血管血运重建。
321例患者共置入357枚Genous™支架,其中男性占81.0%,平均年龄 54.6 11.6岁。 97例患者有糖尿病 (30.2%),22.4%患者为多支血管病变。手术成功率为99.4%,13.1%患者应用了血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂。 置入平均支架长度为20.98±5.50 mm,平均支架直径为2.99±0.32 mm。94%患者术后达到. TIMI 3级血流。累积 MACE在 30天为8.1%,6个月为10.6%,1年为13.1%。其中1例患者发生急性支架内血栓,2例患者发生亚急性支架内血栓。研究期间没有1例患者发生晚期支架内血栓和晚期心源性死亡。1年的靶血管血运重建率为5%。
该研究证实,在ST段抬高急性心肌梗死患者中行急诊介入术置入Genous™ 内皮祖细胞捕获支架是安全的,临床疗效佳,靶血管血运重建率较低,没有晚期支架内血栓形成。
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