UNLOAD研究的结果已发表在《美国心脏病学学会杂志》（JACC）上，说明外周超滤（UF）可作为纠正急性失代偿性心力衰竭（DHF）容量过负荷时静注利尿剂的替代疗法。 UNLOAD（比较超滤或静注利尿剂治疗急性失代偿性充血性心力衰竭入院患者）研究是第一项检验UF用于急性DHF患者安全性和疗效的大型随机试验。以前报告过的初步研究显示，UF适用于纠正HF患者的容量过量，UNLOAD研究的主要结果最初于2006年的美国心脏病学学会年会上公诸于众，其结果提示，与标准治疗相比，UF使体液减少较多，并减少随后的入院。 在与试验结果同时发表的一篇述评中，Uri Elkayam（美国洛杉矶南加利福尼亚大学）及其同事说，现在认为容量过负荷和肺充血是急性DHF入院的主要原因，但是，常常纠正不了容量过负荷。 UNLOAD研究随机分配200例急性DHF入院患者接受早期UF（入院24小时内）或静注利尿剂治疗。该研究的结果显示，UF使体液量的减少明显大于利尿剂，两组的体液量分别减少4.6 L和3.3L（P＝0.001）。 Maria Rosa Costanzo（美国伊利诺斯州中西部心脏基金会）及其合作者报告说，UF使得出院后3个月的HF再入院率（18% vs. 32%；P＝0.037）和非预定的随诊率（21% vs. 44%；P＝0.009）低于利尿剂组。Costanzo及其研究组总结说，尽管还需确定UF治疗的费效比情况，然而，可能证实这一疗法是一种经济的方法，优于目前标准的利尿剂治疗，因为该疗法减少了首次入院后的资源使用。 Elkayam及其合作述评者说，UNLOAD研究的结果提示，UF是一种安全有效的治疗方法，能够纠正由于左心室收缩功能不全而入院的DHF患者的容量过负荷。他们补充说，应该考虑把该疗法用于静注利尿剂和血管活性药物无效的患者，用于由于肾功能恶化或发生其他并发症而停用或减少这些治疗的患者。 但是，他们接着说，UF是否应该替代静注利尿剂治疗作为急性DHF患者的一线疗法还需要在更大型的研究中证实，包括用于由于收缩期和舒张期左心室功能不全而发生DHF的患者。 J Am Coll Cardiol 2007; 49: 675-683