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[ESH2012]慢性肾脏病与脉压以及夜间收缩压升高相关,并导致更严重的心脏损害

Chronic Kidney Disease is Associated with the Double Negative Features of Higher Pulse Pressure And night-time Systolic Blood Pressure with Greater Cardiac Damage

作者:国际循环网   日期:2012/5/28 14:12:03

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R. Sarzani等的研究显示,慢性肾脏病(CKD)与夜间收缩压升高相关,CKD患者脉压差较大,有可能造成更严重、范围更大的动脉硬化,并导致更严重的心脏损害。

  R. Sarzani等的研究显示,慢性肾脏病(CKD)与夜间收缩压升高相关,CKD患者脉压差较大,有可能造成更严重、范围更大的动脉硬化,并导致更严重的心脏损害。尽管CKD患者治疗强度更高,其血压尤其是夜间血压控制却较差。该研究共纳入1805例患者,对患者进行动态血压、超声心电图检查并估算肾小球滤过率(eGFR),CKD定义为eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)。单纯夜间高血压(INH)定义为夜间血压≥120/70 mm Hg而24小时及日间血压正常。治疗强度评分(TIS)根据用药数量和剂量计算。研究结果显示, CKD及非CKD患者24小时收缩压无显著差异,然而CKD患者夜间收缩压较高(127.6 mm Hg vs 123.4 mm Hg),非杓型血压发生率增加80%,INH患病率风险增加2.2倍。CKD患者24小时、日间以及夜间的脉压也较高。CKD患者左心室肥厚的风险增加1.4倍,心室舒张功能不全的风险增加2.2倍。所有数据均经过是否接受降压治疗、TIS以及年龄等因素的校正。CKD患者TIS较高,血压控制方面却无明显改善。研究结果提示动态血压监测的重要性,以及有必要使用能覆盖24小时的合适剂量剂型的药物,或者睡前服用至少一种降压药,以控制夜间血压。

版面编辑:赵书芳  责任编辑:聂会珍



慢性肾脏病动态血压监测CKD

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